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登山計画書

 登山計画書は、出発の一週間前程度の余裕を持って送信して頂くようご協力お願いします。
【入力上の注意事項】
  • 赤文字の箇所は必須項目です。
  • 山岳会に加入の方は、会名を記入してください。
  • 数字、英文は半角で、半角カタカナ文字は使用しないでください。
所属 山岳連盟(協会)
団体名
所在地
電話
代表者
緊急連絡先 昼間:   夜間:
氏名
住所
電話
救援体制 名) 
目的
登山方法      
( 登山方法を記入してください
目的の山域名
現地連絡先
  氏名 生年月日 住所 緊急
連絡先
氏名
山岳保険加入 年齢 性別 電話 住所又は電話
リーダー
10
日付 行動予定 期間 予備日
荒天時・非常時対策、予備ルート、その他
食料一人当り 食分 非常食一人当り 食分 予備食 食分
共同装備 燃料    
無線  台、種類:    Mhz)  
携帯電話 (電話番号
備考 ※1:10人以上の場合は、こちらに名前、生年月日、年齢、性別、住所、電話番号、山岳保険加入有無をご記入願います。
※2:自家用車で登山口まで行く方は「車両のナンバー」及び駐車場所「○○登山口、○○駐車場等」をご記入願います。
※3:行動予定が入力しきれない場合はこちらにご記入願います。
 
〒950-8553 新潟市中央区新光町4-1 新潟県警察本部 代表025-285-0110
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